|
 Kakla sāpes, kas ir nedroša slimība, bieži rada sarežģījumus, bieži vien ļoti nopietnus, kas saistīti ar ilgstošu un dažreiz pilnīgu invaliditāti. Tāpēc stenokardijas profilaksei un savlaicīgai un racionālai ārstēšanai ir liela sociālā nozīme.
Pats nosaukums "stenokardija" nāk no latīņu valodas vārda "angere", kas nozīmē saspiest, sasmalcināt, aizrīties, līdzīgi arī krievu termins "krupis" satur jēdzienu presēšana, sasmalcināšana. Acīmredzot galvenais simptoms, kas kādreiz piesaistīja ārstu uzmanību, bija rīkles savilkšana, tas ir, apgrūtināta rīšana un pat elpošana. Īpaši bieži, kad slimība ir smaga, ir kakla limfmezglu pietūkums (dzemdes kakla dziedzeri, kā tos iepriekš nepareizi sauca), un tas vēl vairāk saasina "rīkles sašaurināšanās" ainu.
Iepriekš ilgu laiku stenokardija tika uzskatīta par vietēju kakla slimību, jo smagas sāpīgas izpausmes galvenokārt ir kaklā. Tagad visi zina, ka ar stenokardiju parasti notiek temperatūras paaugstināšanās, vispārējs nogurums, galvassāpes, locītavu sāpes, muguras lejasdaļa utt.
Tas viss liecina, ka šī nav tikai rīkles, bet visa organisma slimība.
Tātad būtībā iekaisis kakls tiek saukts par tādu akūtu ķermeņa infekcijas slimību, kurā redzamās vietējās parādības izpaužas galvenokārt mandeļu iekaisumā (tonsilīts), bieži vien palatīnā (žāvāšanās).
Kur ir palatīna (rīkles) mandeles? Ja jūs paņemat spoguli, dodieties uz lampu, atveriet muti un apgaismojiet to, tad mēs redzēsim zobus, smaganas un mēli. Tālāk, nospiežot mēli ar tējkarotes vai ēdamkarotes rokturi, dziļumā var redzēt nelielu mēli. Abās tā pusēs nolaižas krokas (arkas), pa divām katrā pusē. Starp šīm krokām labajā un kreisajā pusē ir redzami mazi mandeļu formas veidojumi. Tās pašas mandeles atrodas nazofarneksā (nazofaringeālā) un mēles saknē (lingvālā).
Ja vietējās stenokardijas parādības ir visizteiktākās nazofaringeālās mandeles, tiek lietots termins retro-deguna (retronasāla vai nazofaringeāla) stenokardija. Gluži pretēji, ar iekaisumu mēles saknē, tas ir, kur vietējās parādības ir visizteiktākās ar stenokardiju, šajā (lingvālajā) mandelē tiek izmantots termins - lingvālās mandeles tonsilīts.
Palatīna mandeles pēc formas patiešām atgādina mandeles. Tos veido tā sauktie limfadenoīdu audi, kam ir nozīme limfocītu ražošanā. Palatīna mandele vairumā gadījumu sastāv no vairākām lobulām; viņiem ir vairākas dziļas un bieži sazarotas plaisas, kuras sauc par lakūnām jeb kriptām (no latīņu valodas - "lacuna" - ieplaka).
 Parasti pieaugušajam katrā amigdalā ir 15-18 no tiem. Kriptās var uzkrāties vienas vai otras dabas saturs, kas kriptu līkumainības un dziļuma dēļ dažreiz netiek iztukšots; viņi stagnē. Apmēram puse mandeļu virsmas tiek pārvērsta par rīkles lūmenu; tas ir pieejams, pārbaudot rīkli. Pretējā mandeļu virsma (pārbaudē neredzama) atrodas dziļi starp priekšējo un aizmugurējo kroku un ir pārklāta ar saistaudiem.
Saistaudu spuras, kas veido lobulas pamatu, no tā stiepjas lobules biezumā. Caur saistaudiem iet artēriju un vēnu trauki, nervi, kas nodrošina saziņu ar visu cilvēka ķermeni.
Palatīna mandeles ir atšķirīgas. Dažiem veseliem cilvēkiem tie ir vairāk vai mazāk nozīmīgi, dažreiz pārmērīgi lieli. Citās, arī veselīgās, tās ir mazas, slikti redzamas vai pat pilnīgi neredzamas. Iepriekš tika uzskatīts, ka palielinātie noteikti ir slimi, un mazie ir normāli.Pēdējos gados veiktie klīniskie novērojumi ir parādījuši, ka tieši mazajiem bieži ir liela loma ne tikai vietējo procesu, bet arī vispārēju cilvēka ķermeņa slimību rašanās procesā. Tajos pēc akūtu iekaisuma vai hronisku procesu attīstības atbrīvošanās no patoloģiskajiem produktiem un baktērijām, kas uzkrājas spraugās, parasti ir apgrūtināta, jo tie visbiežāk tiek ierobežoti un atrodas dziļi apkārtējo mīksto audu biezumā. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš mazām mandelēm.
Limfoīdo audu uzkrāšanās sānu, vertikāli izvietotu pavedienu vai izciļņu veidā ir atrodama arī gļotādas biezumā aizmugurējās rīkles sienas sānu daļās, aiz aizmugurējām krokām (arkām). Viņu iekaisumu sauc par rīkles kakla sāpēm kakla sāpēs.
Jāatzīmē, ka visā rīkles gļotādas biezumā ir nelielas viena un tā paša limfoīdo audu uzkrāšanās ", kuras dažreiz var redzēt ar neapbruņotu aci. Ar iekaisumu viņiem rodas līdzīgas parādības kā ar parasto stenokardiju; dažreiz notiek vieni un tie paši reidi.
No visām mūsu nosauktajām kakla sāpēm kaklā visbiežāk sastopamās slimības ir tonsilīts. Tāpēc, kad medicīnas un parastajā praksē viņi runā par stenokardiju, nenorādot tās atrašanās vietu un formu, viņi domā par šo visbiežāk sastopamo stenokardiju. Mēs ievērosim šo principu turpmākajā prezentācijā.
Iedzīvotāju vidū varbūt nav neviena cilvēka, kurš nebūtu dzirdējis par stenokardiju, jo tā patiešām ir ļoti izplatīta.
Visbiežāk viņi cieš no stenokardijas galvenokārt ziedēšanas vecumā, līdz apmēram 35-40 gadiem. Zīdaiņi daudz retāk cieš no stenokardijas. Tas pats jāsaka par cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. un veciem cilvēkiem reti ir kakla sāpes.
Preobrazhensky B.S. - Kā pasargāt sevi no stenokardijas un tās sekām
Stenokardijas cēloņi
|
