Sirds ir nenogurstoša darbiniece

Reiz es apstājos pie sava tuvā drauga, lai kopā pavadītu stundu vai divas. Viņam bija viesis, jau vecāks vīrietis, acīmredzot diezgan vesels.

Sākot ar laika apstākļiem, kas šogad mūs nelutināja, drīz pārgājām uz iecienītāko slidu. Mana jaunā paziņa iemeta frāzi, ka, viņuprāt, infarkts tagad ir modē, bet ka viņš, paldies Dievam, viņam nedraud.

Man jāatzīstas, ka toreiz mani ļoti sagrozīja sarunu biedra nenopietnais tonis. Nu, ja ņemam vērā modi no statistikas viedokļa, tad sirdslēkme, protams, ir “modē”, jo visbiežāk ārstiem ir jānosaka ateroskleroze. Un šī slimība ir vainojama pie sirdslēkmes. Un, lai arī sirdslēkme nav neizbēgama, bet tikai iespējama slimības tālāka gaita, tā nopietni apdraud cilvēka dzīvību. Līdzekļi, joki ar to ir slikti.

Pamanījis manāmi izmainītos asinsvadus uz piecdesmit gadus veca, ātrs, pretī sēdoša vīrieša rokām, es viņam sacīju: "Ja es būtu tu, es nebūtu atteicies no sirdslēkmes, jo tu ateroskleroze».

Lasot viņa acīs patiesas bailes, es steidzos viņu nomierināt. “Viss joprojām ir labojams. Daudz kas ir atkarīgs no jums. Bet tam jums labi jāzina, kas izraisa sirdslēkmi un kā novērst tā rašanos ".

"Koks ir varenāks pēc saknēm, bet cilvēks - pēc sirds", - saka tautas gudrība. Spēcīga, veselīga sirds ir labas veselības atslēga. Sācis sist dzemdē, tas uzticīgi kalpo visu cilvēka dzīvi.

Sirds un asinsvadi veido sirds un asinsvadu sistēmu, caur kuru asinis tiek piegādātas visiem mūsu ķermeņa orgāniem un audiem. Sirds ir asinsrites sistēmas centrālais orgāns; pateicoties ritmiskām kontrakcijām, notiek asinsrite. Tātad sirds un motora salīdzinājums ir diezgan likumīgs. Kāda ir šī nenogurstošā darba ņēmēja struktūra?

Sirds atrodas krūškurvja kreisajā pusē. Ārpusē to aizsargā ribas un krūšu kauls. Turklāt to aizsargā arī apģērbs, kas izgatavots no blīviem saistaudiem - perikarda. Pašu sirds muskuli, kurā iekļuvuši daudzi nervi un trauki, sauc par miokardu. Miokarda iekšējā daļa - endokardijs - ir gluda elastīga membrāna.

Sirds sastāv no četriem dobumiem: diviem priekškambariem un diviem sirds kambariem. Starp katru atriumu un tam atbilstošo kambari atrodas atvere, kuru aizver buras formas jeb cuspīda vārsts, kuru veido iekšējā apvalka krokas.

^{Sirds (skats no priekšpuses): 1 - labais kambars; 2 - sirds priekšējās vēnas; 3 - labā koronārā artērija; 4 - labā auss; 5 - augšējā vena cava; 6 - plaušu artērija; 7 - aorta; 8 - nenosaukta artērija; 9 - kreisā kopējā miega artērija; 10 - kreisā subklāvijas artērija; 11 - kreisā auss; 12 - kreisā koronārā artērija; 13 - liela sirds vēna; 14 - kreisās koronārās artērijas priekšējā dilstošā filiāle; 15 - kreisā kambara; 16 - sirds virsotne.}

Vārsti atveras sirds kambaru iekšpusē, un tādējādi asinis var plūst tikai vienā virzienā; no atriuma līdz kambarim.

Lieli trauki iziet tieši no sirds kambariem: no kreisās - aorta, no labās - plaušu artērija.

Pakāpeniski sazarojoties, aorta beidzas ar sīkiem kapilāriem. Caur tiem barības vielas un skābeklis no asinīm nonāk audos, un no audiem atkritumi un oglekļa dioksīds tiek absorbēts un aiznests asinīs. Cik lielisks ir kapilāru tīkls, kas iekļūst visos ķermeņa audos un orgānos, liecina salīdzinājums, kas tiek izmantots diezgan bieži, bet kas no tā nekļūst mazāk skaidrs. Ja visi kapilāri būtu izstiepti vienā līnijā, tad tas varētu divarpus reizes aptīt globusu gar ekvatoru.Savukārt kapilāri ieplūst pakāpeniski paplašinošos traukos - vēnās, kas nonāk sirdī, labajā ātrijā, asinīs jau ir vielmaiņas produkti un oglekļa dioksīds. Asins plūsmas ceļu no kreisā kambara uz labo ātriju sauc par sistēmisko cirkulāciju.

Tālākais venozo asiņu ceļš iet caur labo sirds pusi plaušās - nelielā asinsrites lokā. Šajā ceļā notiek asins gāzu apmaiņa: oglekļa dioksīda izdalīšanās un tā bagātināšana ar skābekli ar plaušu palīdzību. Visas asinis, kas iziet caur plaušām mazāk nekā vienā minūtē, uztver apmēram litru skābekļa, dodot plaušām tādu pašu daudzumu oglekļa dioksīda. Tagad iedomājieties, cik milzīgu daudzumu skābekļa cilvēka ķermenis patērē dienas laikā! Cilvēks bez ēdiena var dzīvot desmit dienas, un bez skābekļa viņš nevar dzīvot pat desmit minūtes.

No plaušām ar skābekli bagātinātas asinis nonāk kreisajā ātrijā. Atkal sirds muskuļa kontrakcija - un atkal sāk iet asinis. Aortas un plaušu artērijas izejas vietā no sirds kambariem ir vārsti, kurus sauc par puslunārajiem vārstiem. Viņi atveras uz kuģiem. To mērķis ir novērst asiņu atgriešanos no aortas un plaušu artērijas uz sirdi.

Asins kustība notiek sirds muskuļa kontrakciju dēļ. Paši šīs kontrakcijas, kaut arī tās notiek automātiski, ir saistītas ar nervu stimulu ietekmi, kas izplūst gan no centrālās nervu sistēmas, gan no īpašiem nervu mezgliem, kas iestrādāti pašā sirdī.

^{Cirkulācijas shēma: 1 - ķermeņa augšdaļas kapilāru zona; 2 - labās plaušu kapilāru laukums; 3 - kreisās plaušu kapilāru laukums; 4 - aortas arka; 5 - labais, ātrijs; 6 - labais kambars; 7 - kreisais ātrijs; 8 - kreisā kambara; 9 - plaušu artērija; 10 - labais plaušu veche; 11 - kreisā plaušu vēna; 12 - augšējā vena cava; 13 - apakšējā dobā vēna; 14 - aknu vēna; 15 - kuņģa kapilāru zona; 16 - liesas kapilāru zona; 17 - aknu kapilāru zona; 18 - zarnu kapilāru zona; 19 - ķermeņa apakšējās puses kapilāru zona.}

Var rasties šāds jautājums: kāpēc sirds ritmiski pukst un neizdzen asinis nepārtrauktā plūsmā? Daudzi, protams, zina, ka jebkurš darbs ir visveiksmīgākais, ja tas ir ritmisks un pareizos intervālos tiek aizstāts ar atpūtu. Tātad. darbojas arī sirds. Ja tas nepārtraukti virzītu asinis, tas ātri nogurtu. Un, ritmiski saraujoties, tas mainās starp darbu un atpūtu: kontrakcija ilgst 0,3 sekundes un atpūta 0,5 sekundes.

Ar sirds muskuļa iekaisumu, ar pārmērīgu kreisā un labā kambara dobumu paplašināšanos, kā arī ar izmaiņām, sirds vārstuļu grumbu veidošanos tiek traucēta normāla asinsrite. Notiek sirds defekts, kurā asinis plūst ne tikai no atriuma līdz kambarim un no kambara uz traukiem, bet arī no kambara līdz atriumam vai no traukiem līdz kambarim.

Kad muskuļi saraujas un vārsti atveras, rodas skaņa, ko sauc par sirds tonusu.

Ja muskulis slikti saraujas, tonis kļūst mazāk skanīgs - apslāpēts, un, ja tiek traucēti vārsti un tie pilnībā neaizver atveri vai ir pēdējās sašaurināšanās, tad asinis pāriet ar troksni. Pēc izmaiņām sirds skaņās vai trokšņa parādīšanās ārsts var spriest par sirds darba izmaiņu būtību. Kam patiesi ir smalka auss!

Pieredzējis ārsts ne tikai pēc toņa, bet arī pēc kontrakciju biežuma, pulsa var precīzi atpazīt daudzas kaites. Es atceros tādu leģendu. Slavenais ārsts Sun Si-lu tika uzaicināts pie Ķīnas imperatora Tai Zong sievas, kura pēkšņi saslima. Bet ko ārsts bija darījis, ja nevienam, izņemot laulāto, nebija tiesību viņu pat pārdomāt? Un par pieskārienu viņai nebija ne runas!

Bet Sun Si-lu tika atrasts. Viņš lūdza ķeizarienei, kura atradās “aiz aizslietņa, piesiet pie viņas plaukstas plānu diegu un atdot otru galu.Ķeizariene nolēma izspēlēt ārstu triku, viņa piesēja pavedienu klēpja suņa ķepai. Ārsts nekavējoties skumji atzīmēja: “Jūs mani velti pārbaudāt. Pulss, ko es jūtu, ir dzīvnieka pulss! "

Kaunētajai sievietei neatlika nekas cits, kā precīzi izpildīt Sauna lūgumu. Aizbraucot, ārsts sacīja imperatoram: “Jūsu dzīvesbiedrs nav slims, viņa ir stāvoklī. Gaidi savu dēlu "... Šī pareģošana piepildījās ...

Šajā leģendā, protams, tāpat kā jebkurā citā, ir pārspīlēts. Un patiesība ir tāda, ka nepārprotams instinkts palīdz ārstam dažreiz pat ar vienu impulsu noteikt slimību.

Perikarda stāvoklis ietekmē arī sirds darbu. Kad šis sirds krekls brīvi iekļaujas sirds muskuļos, tas neliedz tam sarauties un paplašināties. Ja tas kļūst iekaisis un kļūst mazāk kustīgs, tad sirds kustības būs saistītas, un tāpēc tiks traucēta asinsriti.

Sirds darbu nosaka ieplūdušo asiņu daudzums un pretestība, kas tai jāpārvar. Ar katru kontrakciju, pārvarot asinsspiedienu, sirds izspiež stingri noteiktu asiņu daudzumu, piešķirot tam nepieciešamo ātrumu. Sirds aktivitātes intensitāte visvairāk mainās atkarībā no ķermeņa atrašanās apstākļiem, it īpaši no muskuļu aktivitātes pakāpes. Pilnīgi fiziski atpūšoties, īpaši miega laikā, sirds darbojas mazāk, sirdsdarbības ātrums, piemēram, pieaugušam cilvēkam ir 60-75 minūtē, un izmesto asiņu daudzums ir aptuveni 4-5 litri. Ar muskuļu aktivitāti sirdij ir jāsamazinās biežāk. Ar maksimālu muskuļu slodzi konkrētam indivīdam sirds kontrakciju biežums palielinās daudzas reizes. Bet tikai veselai, labi trenētai sirdij ir tik liels rezerves spēks.

Izskaidrojums ir vienkāršs: jo lielāka slodze muskuļiem, jo ​​vairāk viņiem nepieciešams ēdiens un skābeklis. Tādējādi arī sirdij ir smagi jāstrādā. Fiziologi ir spējuši aprēķināt, ka pat salīdzinoši neliels stress, piemēram, kāpšana pa kāpnēm, prasa piecreiz vairāk pūļu nekā, piemēram, staigāšana pa līdzenu zemi.

Sirds muskulim, tāpat kā jebkuram orgānam, ir vajadzīgs arī skābeklis un barības vielas, lai veiktu savus pienākumus, tas ir, artēriju asiņu piegādi.

Sirdi baro labās un kreisās artērijas, kas stiepjas no pašas krūšu aortas mutes. Viņi pārklāj sirdi ar vainagu, tāpēc tos sauc par koronāliem vai koronāriem. Šo koronāro artēriju zari stiepjas visā sirdī. Kreisā koronārā artērija piegādā asinis lielākajai daļai sirds kreisās puses, starpkameru starpsienas priekšējās daļas un labā kambara priekšējās daļas. Tas ir jaudīgāks par pareizo un caur sevi iziet aptuveni trīs ceturtdaļas no asinīm nepieciešamā asiņu daudzuma.

Labā koronārā artērija nokrita, lai pabarotu lielāko daļu sirds labās puses, starpzāļu starpsienas aizmugurējo daļu un kreisā kambara aizmugurējās sienas daļu. Koronāro artēriju līkumainība veicina labāku koronāro asinsvadu piepildīšanu ar asinīm bezgalīgi mainīgajos sirds apstākļos.

Līdz 10% asiņu plūst caur koronārajiem traukiem un minūtē tiek izmesti sistēmiskajā cirkulācijā. Tāpēc sirds muskuļi ir aprīkoti ar kapilāru tīklu, kas ir divreiz bagātāks nekā skeleta muskuļi. Jo labāk sirds muskulis barojas ar asinīm, jo ​​lielāka ir tā spēja attīstīt enerģiju, jo mazāk tam nepieciešams izstiepties, lai izraisītu atbilstošo kontrakcijas spēku, un jo normālāk tiek veiktas tā funkcijas. Ar nepietiekamu asins plūsmu un sliktu skābekļa bagātināšanu var rasties sirds muskuļa badošanās, kas izraisa sāpes sirdī.

Shapiro Ya.E. - Viņi nejoko ar sirdi

Līdzīgas publikācijas

Uztura pazīmes koronāro sirds slimību gadījumā

Vesela sirds

Sirds ir aizsargāta