Tabakas smēķēšana: vēsture, cēloņi, sekas un pārvarēšana |
Pēdējos gados ir veikti nopietni zinātniski pētījumi par tabakas smēķēšanas ietekmi uz cilvēku veselību un jo īpaši uz joprojām trauslo bērna ķermeni. Bet pirms runāt par smēķēšanas bīstamību, ir nepieciešams vismaz īsi izcelt šāda veida narkomānijas - nikotinisma - rašanās vēsturi, runāt par tā izplatību. Vēl 5. gadsimtā pirms mūsu ēras grieķu zinātnieks Herodots pieminēja, ka skīti un afrikāņi "ieelpo dedzinošo zāļu dūmus". Tabakas iekļūšanas laiks Eiropā ir precīzi zināms - 1496. gads, kad Spānijā pēc otrā Kolumbas brauciena uz Ameriku tika nogādātas ne tikai šīs lapas, bet arī sēklas. Francijā tabaka tiek kultivēta kopš 1560. gada, Krievijā tā nonāca 16. gadsimta otrajā pusē. Piecsimt gadu laikā tabakas smēķēšana ir pārvērtusies par valsts mēroga katastrofu, kuru patiesi var salīdzināt tikai ar epidēmiju, kas pastāvīgi palielina tās piederību. Tabakas kultūras aizņem 4 miljonus hektāru skaistas aramzemes visā pasaulē, kas daudziem miljoniem nelabvēlīgā situācijā esošu cilvēku varētu atbrīvot no bada. Smēķēšana ir viens no izplatītākajiem sliktajiem ieradumiem. Ar to inficēti saskaņā ar starptautisko statistiku vairāk nekā puse planētas vīriešu un ceturtā daļa visu sieviešu. Kāpēc un kā cilvēks sāk smēķēt?Uz šiem jautājumiem ir grūti sniegt nepārprotamu atbildi. Pirmkārt, jāatgādina cilvēka raksturīgā izziņas interese - vēlme pašam uzzināt, kāpēc smēķēšanas process ir tik pievilcīgs. Bērnībā un pusaudža gados es ļoti vēlos kļūt vecāks, apgūt pieaugušo - neatkarīgo un biznesa cilvēku "skaistos" ieradumus. Liela nozīme ir videi ģimenē, skolā, citu attieksmei pret tabakas smēķēšanu. Nav noslēpums nepareizi aprēķināt pasauli, it īpaši mūsu, kino un televīziju, kad uz ekrāniem ilgu laiku bija redzams tāds atribūts kā smēķējamo cigarešu mucu kaudze pelnu traukā - pierādījumi par lielu un ilgu garīgu darbu filmas varoņi, risinot sarežģītu ražošanas problēmu. Arī tagad ir ainas, kurās mums patīkamais varonis (un vēl sliktāk - jauna burvīga mūsdienu varone) saspringtās situācijās viens pēc otra smēķē vairākas cigaretes. Vecākā vecumā nikotīna cienītāji bieži atsaucas uz īpašo intīmo atmosfēru, ko rada kopīga smēķēšana, uz iegūto savstarpējo sapratni, uz uzņēmējdarbības un personisko kontaktu dibināšanas veicināšanu, uz tabakas spēju “mierināt” cilvēku, uz lielāku noskaņojums sarunu biedram vidē, "kas atgādina sēdēšanu krēslā pie ugunskura". Var tikai pārsteigt par citu tabakas dūmu piekritēju bagātīgo iztēli, tādējādi aizstāvot tiesības uz pašsaindēšanos. Visbiežāk cilvēks sāk smēķēt bērnībā. Pasaules Veselības organizācijas (PVO) izdotajā žurnālā "World Health Magazine" teikts: "Ja pusaudzis smēķē vismaz divas cigaretes, 70 no 100 gadījumiem viņš smēķēs visu mūžu." Saskaņā ar citiem datiem 80% bērnu, kuri smēķē, regulāri saglabā šo ieradumu kā pieaugušie. Centrālajā veselības izglītības institūtā veiktie pētījumi liecina, ka 17% pusaudžu un bērnu savu pirmo cigareti lieto 8–9 gadu vecumā. Medicīnas doktors D. Loranskis ziņoja par līdzīgiem pētījumiem padomju universitāšu studentu jauniešu vidū: 20-30% gadījumu vīrieši tiek iepazīstināti ar cigareti pat pirms iestāšanās institūtā, lielākā daļa studentu sāk iesaistīties tabakas smēķēšanā universitātē, un, ja sākumā Kursiem, šāds slikts ieradums ir 20-40% vīriešu un 4% sieviešu, savukārt vecākiem - jau līdz 90% vīriešu un 60% sieviešu. Kādas ir briesmas?Šāda statistika ir mulsinoša: 34% smēķētāju neuzskata šo ieradumu par kaitīgu. Tādu pašu viedokli atbalsta 12% nesmēķētāju. Ievērojami lielāks skaits respondentu neapzinās cigarešu dūmu radīto kaitējumu vidē ”.Šī informācija liek mums atgriezties pie nepatikšanu apraksta, ko cilvēkiem rada tabakas indes. Cigaretes dūmos tika konstatētas vairāk nekā 200 cilvēka ķermenim kaitīgas vielas, un kopējais tabakas dūmu toksicitātes (piesārņojuma) rādītājs ir 4,25 reizes lielāks nekā automašīnas izplūdes gāzēm. Toksicitātes ziņā tikai vienas cigaretes smēķēšana atbilst 17,4 m3 piesārņota gaisa ieelpošanai uz šosejas, kas ir iespējams, uzturoties uz tās 20-30 stundas. Pīpējot 20 cigaretes dienā, cilvēks faktiski elpo gaisu, kas ir 580-1100 reizes (!) Piesārņotāks nekā higiēnas standarti. Tabakas dūmu (tabakas lapu sausās destilācijas produkts) galvenās toksiskās sastāvdaļas ir nikotīns (narkotiska viela, kurai ir selektīva daudzpusēja ietekme uz centrālo nervu sistēmu, izraisot atkarību no tabakas smēķēšanas), oglekļa monoksīds un tabakas darva; pēdējais satur vairākus kancerogēnus sveķus, kas veicina plaušu un citu iekšējo orgānu vēža rašanos. Gandrīz visi zina par nikotīna toksicitāti, bet es gribētu pieminēt tik ārkārtīgi ilustratīvu bioloģisko eksperimentu: dēle, kas nogādāta ieslodzītajam smēķētājam, mirst pēc asiņu sūkšanas. Nāvējošā nikotīna deva jaundzimušam bērnam ir 1 mg uz 1 kg svara, savukārt 1 litrā smēķējošas sievietes piena šīs indes daudzums var sasniegt 0,5 mg. Nikotīns kaitīgi ietekmē daudzas ķermeņa vitālās funkcijas. Tās ietekme uz ķermeni bērnībā un pusaudža gados ir īpaši nevēlama, kad normālu fizioloģisko procesu gaitu var viegli traucēt dažādi nelabvēlīgi vides faktori. Tāpat kā hormoni (adrenalīns un norepinefrīns), ko stresa situācijās organisms izlaiž asinīs, nikotīns izraisa asu asinsvadu sašaurināšanos. Asinsspiediens paaugstinās, sirdsdarbība ievērojami palielinās (par 10-20 sitieniem minūtē). Šādā situācijā sirds ir spiesta sūknēt 1500 ml vairāk asiņu dienā, nekā tas nepieciešams normālos apstākļos. Papildu slodzi uz sirds muskuli pavada vienlaicīga sirds trauku lūmena sašaurināšanās. Šāda negatīvas ietekmes uz sirds un asinsvadu sistēmu kombinācija nevar iziet bez pēdām, tā tikai paslēpta līdz noteiktam laikam veselīgu organisma lielo vispārējo rezervju iespēju dēļ. Eksperimentāli nikotīna ietekmē grūsniem dzīvniekiem tiek sašaurināti sirds, kuņģa, ekstremitāšu, dzemdes trauki. Mēs bieži dzirdam, ka smēķēšana palīdz satraukumam, efektīvi nomierina. Tomēr, ņemot vērā nikotīna darbības mehānismu uz ķermeņa, tiek domāts par pretējo. Stresa situācijās, kā mēs jau zinām, asinīs nonāk liels daudzums "trauksmes hormonu" - adrenalīna un norepinefrīna. Mūsdienu cilvēka eksistences apstākļos tie netiek izmantoti pietiekami ātri, kas ir nevēlams ķermeņa patofizioloģiskais brīdis, kam ir svarīga loma hipertensijas attīstībā. Nikotīns, kam piemīt adrenalīnam un norepinefrīnam tuvas īpašības, izraisa vēl lielāku un ilgāku asinsvadu gultnes sašaurināšanos, paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu utt. Tāpēc uztraukuma laikā smēķēšana ir kontrindicēta. Nikotīna iedarbību uz ķermeni papildina arvien pieaugoša indes tolerance (tolerance), nespēja iztikt bez tās un panākt vēlamo smēķēšanas efektu, ir nepieciešams arvien vairāk lietot šo narkotisko vielu. Smēķētājs ir spiests pastāvīgi palielināt smēķēto cigarešu skaitu vai lietot spēcīgākus tabakas veidus.Ja šī prasība netiek ievērota vai tiek atmesta smēķēšana, rodas tā saucamā atturība (atturēšanās sindroms), kurai raksturīgi vairāki sāpīgi simptomi (vājums, sirdsklauves, pirkstu trīcēšana, trauksmes un trauksmes sajūta, vēlme smēķēt par katru cenu ). Tieši atturībā daudziem smēķētājiem ir grūti atteikties no šī sliktā ieraduma, ko literatūrā dažkārt dēvē par nelielu atkarību. Oglekļa monoksīda (oglekļa monoksīda) ieelpošana kaitīgi ietekmē ķermeni. Cilvēka plaušās tas veido spēcīgu saikni ar hemoglobīnu ātrāk nekā skābeklis, kas ilgu laiku atņem sarkanajām asins šūnām normālu funkciju skābekļa transportēšanai uz audiem. Ar oglekļa monoksīdu saistīto hemoglobīnu sauc par karboksihemoglobīnu. Smagiem smēķētājiem karboksihemoglobīna koncentrācija asinīs sasniedz 7-10%, kas izraisa strauju asins rezerves jaudas kritumu; noteiktos apstākļos (slimība, uzturēšanās atmosfērā ar zemu skābekļa saturu), tie var nebūt pietiekami. Tas viss noved pie tā, ka jaunietim, kurš dienā smēķē 20 cigaretes, veselīgas plaušas darbojas tāpat kā nesmēķējošam vīrietim, kurš ir 20 gadus vecāks par viņu. Hroniska skābekļa badošanās ir īpaši bīstama ķermenim pusaudža gados. Tas ir daudzu orgānu un ķermeņa sistēmu nepietiekamas attīstības iemesls, negatīvi ietekmē endokrīnās un seksuālās funkcijas. Smēķēšana grūtniecības laikā izraisa strauju skābekļa piegādes samazināšanos auglim, kura sekas tiks uzsvērtas zemāk. Trešais tabakas sublimācijas galvenais produkts ir tā saucamais tabakas darva. Smidzinātāji ar iemutņiem ir pazīstami ar šo tabakas izstrādājumu, kas dažu dienu laikā pēc smēķēšanas izraisa pilnīgu iemuti lūmena aizsprostojumu. Tā ir tumši brūna bieza viskoza rūgtas garšas masa ar nepatīkamu asu smaku. Gada laikā smēķētāja ķermenī iekļūst 700-800 g (!) No šīs nekādā ziņā nekaitīgas vielas. Tas satur veselu kancerogēnu sveķu komplektu, kura hroniskā iedarbība uz ķermeni veicina ādas un iekšējo orgānu vēža rašanos. Papildus šīm sastāvdaļām tabakas dūmi satur amonjaku, ciānūdeņražskābi, etiķskābi, sviestskābi un skudrskābes, sērūdeņradi, arsēnu, hromu, niķeli, radioaktīvo poloniju, krezolu, fenolu utt. Šo vielu uzņemšana cilvēka ķermenī palielinātā daudzumā neiziet, neatstājot pēdas. Nekā cilvēce maksā par sliktu ieradumuPat nepilnīgs tabakas dūmu sastāvdaļu saraksts var izskaidrot daudzu nikotīnisma klīnisko simptomu parādīšanos, kas noved pie ķermeņa nopietnām slimībām ar ļoti bieži traģiskiem iznākumiem. Pasaules statistikā ir norādoši dati, kuru zināšanas ir nepieciešamas ikvienam, lai prātīgi novērtētu visu smēķēšanas ieraduma absurdumu un bīstamību. Amerikāņu zinātnieki Hammonds un Horns īpašas aptaujas un pastāvīgas 187 tūkstošu cilvēku uzraudzības rezultātā atklāja, ka mirstība no plaušu vēža tiem, kuri necieš no mājsaimniecības nikotīna atkarības, ir 3,4 uz 100 tūkstošiem cilvēku, starp tiem, kuri smēķē mazāk nekā cigarešu paciņa dienā šis skaitlis ir 57. 6, un tiem, kuri smēķē vairāk nekā vienu paciņu, tas strauji palielinās līdz 157. Saskaņā ar citiem datiem 96% plaušu vēža slimnieku ir smēķētāji. Tagad mirstība no plaušu vēža ir pirmajā vietā starp visiem citiem vēža veidiem, un pēdējā laikā vēzis ir ievērojami "jaunāks". Izskaidrojums tam neviļus rodas no pieaugošās smēķēšanas izplatības jauniešu vidū. Plaušu vēža rašanās cēloņsakarību no smēķēšanas nepārprotami pierāda eksperimenti ar dzīvniekiem: lai vēža audzējs parādītos suņa bronhos, pietika tikai ar divu gadu tabakas dūmu izpūšanu tā elpošanas traktā.Ja cilvēks sāka smēķēt 12 gadu vecumā, plaušu vēža risks viņam ir reāls jau 30–40 gadu vecumā. Turklāt pastāv tieša saistība starp aplūkojamās slimības sastopamību un kūpināto cigarešu skaitu: cilvēks, kurš dienā smēķē 30 cigaretes, salīdzinot ar tiem, kuriem šī atkarība nav, palielina risku saslimt ar vēzi par 15 -30 reizes (atkarībā no vecuma, profesijas un dzīves apstākļiem mainās nosauktais rādītājs). Tajā pašā laikā atteikšanās no nikotīna pakāpeniski (vairāk nekā 8-10 gadu laikā) izlīdzina šo atšķirību. Cēloņsakarība starp smēķēšanu un plaušu vēzi ir tik stingri pierādīta, ka angļu žurnāls izdarīja drūmu joku: "Pagājušajā gadā vairāk nekā 30 000 britu atmeta smēķēšanu - viņi nomira no plaušu vēža." Daudzi pētnieki vēža slimību rašanos saista ar radioaktīvo poloniju-210, kas atrodas tabakas dūmos (ir interesanti atgādināt, ka tieši polonijs-210 ir galvenā radioaktīvā viela, kas izveidojusies neitronu bumbas eksplozijas rezultātā). Smēķētāju urīnā tas ir 6 reizes, bet plaušu audos - 7 reizes vairāk nekā nesmēķētājiem. Tas, iespējams, ir iemesls smēķētāju biežai (2 reizes) urīnpūšļa vēža sastopamībai. Dažādu orgānu un sistēmu darbības traucējumi nikotīna atkarīgajiem izskaidro arī vēža lielo varbūtību citās lokalizācijās (ādā, mutē, balsenē, barības vadā, kuņģī, aizkuņģa dziedzerī). Nikotīna ietekme uz cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu jau ir apspriesta. Jāpiebilst, ka smēķētājiem 2 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem ir stenokardija un miokarda infarkts, sklerozes izmaiņas sirds un smadzeņu traukos parādās agrāk. Profesors NA Mazurs min šādus datus: tiem, kuri mēnesī smēķē vidēji 38 paciņas cigarešu, ir viena sirds artērija, 45 paciņām - divas, 67 paciņām - 3 artērijas. Gandrīz tikai tiem, kas cieš no nikotīna atkarības, ir tik smaga ekstremitāšu asinsvadu slimība kā endarterīta iznīcināšana (intermitējoša klibošana), kas bieži noved pie gangrēnas un sekojošas smagas invaliditātes. Tabakas dūmi iznīcina zobu emalju, izraisot zobu kariesu, un veicina parasto smaganu slimību - periodonta slimību, kurai raksturīga asiņošana, nepietiekams uzturs un zobu zaudēšana. Smagi smēķētāji bieži sūdzas par galvassāpēm, nogurumu, atmiņas traucējumiem un aizkaitināmību. Ir labi zināms, ka tabakas smēķēšanas negatīvā ietekme uz elpošanas orgāniem, kas veic pirmo tabakas dūmu triecienu, tieši ar to saskaras. Medicīnā ir pat īpašs termins - "Smēķētāja hronisks bronhīts". Slimību raksturo pastāvīgs klepus, sliktāks no rīta, bagātīga flegma sekrēcija. Uz šī fona daudziem smēķētājiem attīstās plaušu emfizēma ar smagu elpas trūkumu. Nākotnē plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas slimības, savstarpēji sarežģot viena otras gaitu, bieži noved pie cilvēka nāvējošām sekām. Saskaņā ar PVO datiem 20% rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotāju mirstība ir tieši vai netieši saistīta ar smēķēšanu. Japānas pētnieki ir atklājuši, ka visu vecuma grupu smēķētāju vidū mirstības līmenis ir par 22% augstāks nekā nesmēķējošo valsts iedzīvotāju vidū (Japāna ir viena no valstīm, kurā lielākā daļa iedzīvotāju ir iesaistīti šajā atkarībā). Pēkšņas nāves gadījumi smēķētājiem vīriešiem vecumā no 20 līdz 59 gadiem tiek novēroti 3-4 reizes biežāk nekā nesmēķētāju vidū. Saskaņā ar Amerikas Savienotajās Valstīs veiktajiem aprēķiniem nikotīna mīļotājiem ir par 77 miljoniem vairāk invaliditātes dienu gadā nekā nesmēķētājiem. Nevēlama smēķēšanaĪpaša uzmanība ir pelnījusi pasīvās tabakas smēķēšanas jautājumu. Daudzi vecāki ikdienā nepiešķir lielu nozīmi šim faktoram, lai gan tas spēj radīt taustāmu triecienu bērna veselībai.Analizējot cigarešu gala sadedzināšanas dūmus (sānu plūsmas dūmi), tika konstatēts, ka salīdzinājumā ar galvenajiem smēķētāja absorbētajiem dūmiem tie satur 5 reizes vairāk oglekļa monoksīda, 3 reizes vairāk darvas un nikotīna, 46 reizes vairāk amonjaka. Dūmu telpā ir visvairāk sānu plūsmas dūmi. Stundu slikti vēdināmā telpā nesmēķētājs - pasīvs smēķētājs - no vienas cigaretes saņem tikpat daudz indes kā smēķētājs. Smēķējot cigareti, tikai ceturtā daļa kaitīgo vielu nonāk aktīvā smēķētāja ķermenī, 25% indes izdeg un 50% nonāk gaisā, ko citi elpo. Pēc britu pētnieku domām, pasīvos smēķētājos pat labi vēdināmā telpā par 22% (un slikti vēdināmā telpā - par 38%) samazinās slodzes ilgums, kas noved pie stenokardijas lēkmes. Palielinās risks uzturēties piesārņotā telpā bērniem, grūtniecēm un personām, kas cieš no sirds un asinsvadu un alerģiskām slimībām, bronhiālās astmas, hroniska bronhīta un plaušu emfizēmas. Smēķēšana mājās izraisa hronisku citu cilvēku saindēšanos ar tabaku; viņu veselība pasliktinās, parādās galvassāpes, samazinās atmiņa un darbaspējas, palielinās nogurums un uzņēmība pret slimībām. Tiek atzīmēts asinsspiediena paaugstināšanās. Biežāk rodas neiralģija, reimatisms, kuņģa čūla, pneimonija, tonsilīts, gripa un citas elpošanas ceļu slimības, un vīriešiem samazinās dzimumspēja. Dažiem īpaši jutīgiem cilvēkiem rodas aizrīšanās un ģībšanas simptomi. Līdz ar to pasīvie smēķi izraisa tādas pašas kaites kā aktīva smēķēšana. Turklāt tabakas dūmiem ir tieša toksiska ietekme uz pasīviem smēķētājiem. Viņu asinīs un urīnā parasti tiek konstatēts ievērojams nikotīna, oglekļa monoksīda un citu vielu saturs. Ja uz 10 m3 gaisa ir viena kūpināta cigarete, tad tās toksiskums slēgtā telpā tuvojas kaitīgāko vielu toksiskuma līmenim (MT Dmitriev). Šeit ieteicams minēt fragmentu no profesora N. N. Blohina lekcijas:
Iepriekšminētais no katra nikotīna cienītāja prasa rūpīgu attieksmi pret vidi, cilvēkiem, ar kuriem viņš sazinās. Smēķēšana ir nepieņemama tajās telpās, kur vienlaikus atrodas citi ģimenes locekļi. Cienot citus, jūs nevarat smēķēt viņu klātbūtnē, it īpaši, ja viņi ir sievietes un bērni. Tabakas inde, māte, bērnsJaundzimušā bērna un pusaudža fiziskā attīstība un veselība lielā mērā ir atkarīga no viņu vecāku veselības stāvokļa. Tāpēc bērnu slimību profilakse vienmēr jāsāk ar viņa nākotnes tēva un mātes uzlabošanos, radot labvēlīgus apstākļus augļa intrauterīnai attīstībai un ģimenes apkārtējai ārējai videi. Daudzus gadus smēķēšana, tāpat kā alkoholisms, galvenokārt tika uzskatīta par vīriešu trūkumu. Tomēr pēdējā laikā diemžēl tas aizvien vairāk piekrīt meiteņu un sieviešu vidū. Sievietes ķermenis, salīdzinot ar vīrieti, ir neaizsargātāks pret kaitīgo aģentu ietekmi uz to. Tā, piemēram, ja vīriešiem aknu ciroze attīstās ikdienas patēriņa rezultātā vidēji 132 g tīra alkohola, tad, lai panāktu tādu pašu efektu, sievietēm pietiek ar 2,5 reizes mazāku indes devu. Sakarā ar to visas tabakas indes negatīvās sekas vairāk ietekmē sievietes ķermeni nekā vīrieši. Tas galvenokārt attiecas uz tabakas smēķētāja izskatu. Pēc dažu gadu ilgas nikotīna lietošanas sievietes ķermenis iegūst raksturīgas iezīmes, ar kurām ir viegli atšķirt smēķējošu sievieti no nesmēķētāja. Patiešām, ļengana āda ar pelēcīgu nokrāsu, sabojātiem zobiem, aizsmakušo balsi un tabakas tvaiku smaku no mutes nevienu vecumu sievieti neizgrezno. Pienāk brīdis, kad modes ieraduma izmaksas ir arvien grūtāk noslēpt ar kosmētiku. Šajā periodā (diemžēl ar kavēšanos!) Smēķēšana pat koķetīgu tabakas dziras un “skaistās dzīves” cienītāju acīs zaudē savu agrāko pievilcību un eleganci. Veidojot optimālus vides apstākļus bērna ķermenim, vispirms ir nepieciešams to pilnībā izolēt no tabakas smēķēšanas ietekmes. Grūtniece, kas smēķē vai atrodas dūmu telpā, ļoti apdraud ne tikai sevi, bet arī nedzimušā bērna veselību. No viņas asinīm toksiskas vielas nonāk auglim, saindējot to jau agrīnā attīstības stadijā. Eksperimenti ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka nikotīna ietekmē asins plūsma dzemdes traukos, kas baro olšūnu, ievērojami (par 38%) samazinās. Tas noved pie augļa hroniskas skābekļa bada un tā attīstības palēnināšanās. Oglekļa monoksīda (oglekļa monoksīda) saturs nabassaites asinīs (tas ir, augļa asinīs) ir lielāks nekā mātes asinīs. Tas nozīmē, ka mēs varam pamatoti runāt par augļa, nevis mātes, dominējošo un izteiktāko skābekļa badu. Tika konstatēta pat tieša mātes smēķēšanas ietekme uz augli, kas izpaužas kā augļa sirdsdarbības ātruma un elpošanas kustību palielināšanās, tā kustības aktivitātes samazināšanās. Pēc britu zinātnieku (Davis et al.) Domām, pārtraucot grūtnieces smēķēšanu 48 stundu laikā, par 8% palielinās skābekļa piegāde no asinīm uz audiem, un tas ievērojami uzlabo augļa skābekļa piegādi. Ir veikti daudzi pētījumi, lai pētītu mātes tabakas smēķēšanas ietekmi uz jaundzimušo fizisko attīstību. Ir iegūti nepārprotami rezultāti - smēķējošu māšu mazuļi sver vidēji par 200–400 g mazāk nekā mātes, kuras nelieto ļaunprātīgi nikotīnu. Viņiem ir mazāki galvas izmēri, kas netieši var norādīt uz smadzeņu attīstības kavēšanos. Zīdaiņa svara deficīts ir tieši proporcionāls mātes grūtniecības laikā smēķēto cigarešu skaitam. Ja māte atsakās no šīs atkarības augļa attīstības sākumposmā, vidējais jaundzimušā svars var būt tāds pats kā nesmēķējošas sievietes mazulim. Piegādājot laikā, smēķējošas sievietes zīdainis bieži sver mazāk nekā priekšlaicīgi dzimis bērns. Starp citu, grūtniecības pārtraukšana ir viena no raksturīgajām ciešanām sievietei, kura ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu vai atrodas dūmu telpā. Jaundzimušā fizisko attīstību un veselību ietekmē ne tikai mātes smēķēšana un uzturēšanās tabakas dūmu atmosfērā, bet arī tēvu pieturēšanās pie nikotīna. Japāņu pētnieki ir atklājuši, ka zīdaiņi, kuru tēvs dienā smēķē vairāk nekā 20 cigaretes, sver vidēji par 125 g mazāk nekā nesmēķējošu tēvu jaundzimušie. Tiek apsvērti visu iepriekšminēto normālas grūtniecības un augļa attīstības pārkāpumu cēloņi (kopā ar tabakas dūmu indes tiešo toksisko iedarbību) dzemdes saslimšanas vielas (oksitocīna) sieviešu asiņu palielināšanās un izmaiņas vitamīnu B12 un C apmaiņa, to saturs organismā samazinās ar nikotīnismu. Smēķējošu māšu bērnu perinatālā mirstība (pirmsdzemdību augļa nāves kopējā mirstība, mirstība dzemdību laikā un pirmajā dzīves nedēļā) ir par 28% augstāka nekā nesmēķētājiem. Smēķēšanas nelabvēlīgā ietekme tiek pastiprināta citu ķermeņa patoloģisku izmaiņu un zemu sociālekonomisko dzīves apstākļu gadījumā. Jaundzimušo vidū no mātēm, kuras grūtniecības sākumā atmeta smēķēšanu, perinatālā mirstība paliek tādā pašā līmenī kā nesmēķētāju vidū. Tā kā, novērtējot bērna veselību, jāņem vērā atbilstošie viņa vecāku rādītāji, zīdaiņiem no ģimenēm, kas ļaunprātīgi lieto nikotīnu, ir risks saslimt ar noteiktām slimībām. Turklāt šo bērnu lielā uzņēmība pret slimību izraisītāju darbību viņus vajā daudzus dzīves gadus. Bērna ķermenis, kurš smēķē vai bieži atrodas dūmu telpā, māte pat intrauterīnās attīstības periodā ir piesaistīta nikotīnam. Tūlīt pēc dzemdībām, kad nikotīna plūsma caur placentu ar mātes asinīm līdz jaundzimušajam apstājas, viņam rodas savdabīgas abstinences sindroma pazīmes. Bērns neguļ labi, kļūst nemierīgs, īpaši naktīs, samazinās apetīte, bieži parādās zarnu darbības traucējumi. Smēķējošām mātēm laktācijas process tiek kavēts, tās zaudē spēju pietiekami nodrošināt mazuli ar mātes pienu, kas ir ne tikai pārtikas produkts, bet arī aizsardzība pret slimībām, jo tajā ir īpaši faktori - imūnglobulīni. Turklāt mātēm, kuras grūtniecības laikā atturas no atkarības un sāk smēķēt pēc dzemdībām, bērni bieži atsakās lietot mātes pienu tā īpašās garšas dēļ, kas parādās nikotīna klātbūtnes dēļ tajā. Jaundzimušajiem, kuru vecāki ļaunprātīgi izmanto nikotīnu, bieži tiek konstatēti iekšējo orgānu attīstības traucējumi; šie bērni ir vairāk pakļauti bronhiālajai astmai, alerģiskām un saaukstēšanās slimībām. Bronhiālās astmas vai pneimonijas risks bērnam pirmajā dzīves gadā dubultojas, ja viņa vecāki smēķē. Šis risks vēl vairāk palielinās, ja vecāki klepo un izspiež flegmu. Tabakas smēķēšanas negatīvā ietekme uz bērnu veselību pārsniedz viņu agro bērnību. Ir pierādījumi, ka pat septiņu gadu vecumā to māšu bērniem, kuras grūtniecības laikā neatstāja atkarību no nikotīna, ir mazāks augums nekā nesmēķētāju sieviešu bērniem. Vecākiem, kuri smēķē, bērni sāk smēķēt ļoti agri. Pirmkārt, viņiem ir vairāk "morālo tiesību" to darīt, jo viņi ņem piemēru no sev tuviem pieaugušajiem. Otrkārt, pusaudžiem šādās ģimenēs ir daudz vieglāk pieejama tabaka un iespēja izjust tās ietekmi uz sevi. Treškārt, gadiem ilgi pasīvās smēķēšanas rezultātā viņu ķermenis ātrāk pierod pie nikotīna. Statistika rāda, ka smēķējošu ģimeņu bērni 2 reizes biežāk kļūst par smēķētājiem nekā pusaudži, kuru vecāki nesmēķē. Mājsaimniecības nikotīna atkarības nevēlamā ietekme uz pusaudža ķermeni ir izteiktāka nekā pieauguša cilvēka, jo tā ir zemāka pretestība un lielāka jutība pret indēm kopumā un it īpaši pret nikotīnu. Nav mazsvarīgi daži faktori, kas saistīti ar pašu bērnu smēķēšanas procesu: viņi parasti smēķē slepus, steigā, diezgan īsā laikā un lielā koncentrācijā absorbē cigaretes tabakas indi - ātri sadedzinot tabaku, nikotīna izdalīšanās galvenajos dūmos palielinās gandrīz divas reizes. Turklāt bērni mēdz smēķēt lētu cigarešu markas, un to nikotīna saturs ir daudz lielāks nekā dārgās tabakas cigaretēs. Bērni un pusaudži izsmēķē cigareti līdz galam, un cigaretes daļa, kas atrodas tuvu dibenam, satur vairāk nikotīna nekā sākumā. Ir zināms, ka, jo agrāk bērns sāk smēķēt, jo ātrāk viņā sāk parādīties tabakas indu nelabvēlīgā ietekme, un tas notiek daudz izteiktāk nekā pieaugušajiem. Tiek skartas gandrīz visas ķermeņa dzīvības uzturēšanas sistēmas, īpaši nervu, sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas. Tikai vienā veidā bērna un jaunieša organisms pārspēj pieaugušo organismu - jaunībā smēķēšanas atmešanā orgānu darbības traucējumi tiek atjaunoti vieglāk. Pārtraucot smēķēšanu, dažu nedēļu laikā 17 gadus vecu zēnu elpošanas funkcija uzlabojas: klepus ātri apstājas, krēpas pazūd un sirds un asinsvadu sistēmas darbība normalizējas. Bērna un pusaudža harmoniska attīstība nav iedomājama bez fiziskās audzināšanas un sporta, kas savukārt nav savienojami ar smēķēšanu. Aizraušanās ar sportu prasa pastāvīgu ķermeņa vitālo funkciju treniņu spriedzi, tā rezerves iespēju operatīvu izmantošanu. Smēķēšana, kā mēs jau teicām, ievērojami samazina pieejamās elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas rezerves. Sakarā ar karboksihemoglobīna uzkrāšanos smēķētāja asinīs, cilvēka elpošanas funkcija ir novājināta, kas fiziskas slodzes laikā var izraisīt smagu elpas trūkumu, kas notiek arī uz plaušu mazo elpceļu sašaurināšanās fona. Tabakas indu, galvenokārt nikotīna, toksiskā iedarbība izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos un arteriālā asinsspiediena paaugstināšanos, kas negatīvi ietekmē sportisko sniegumu. Smēķētājā tiek samazināts nervu sistēmas ierosmes slieksnis, tiek zaudēta spēja ātri reaģēt uz ārējiem stimuliem un savlaicīgi izpildīt nepieciešamās komandas. Būtiski tiek traucēta smalka kustību koordinācija, bez kuras ir grūti sasniegt panākumus komandu sporta veidos. Cilvēka garīgās aktivitātes samazināšanos smēķēšanas laikā atzīmēja pasaules čempions šahā A.A.Alekhins
Veiksmīgas cīņas pret smēķēšanu "noslēpumi"Cilvēce ir novērtējusi izmaksas, kas saistītas ar plašu smēķēšanu. Lielākajā daļā pasaules valstu šim jautājumam tiek pievērsta daudz lielāka uzmanība nekā iepriekš. Tātad Zviedrijā cīņa pret smēķēšanu notiek ar devīzi: "Valstī nav neviena smēķētāja, dzimuša 1975. gadā un vēlāk!" Uzmanību ir pelnījusi Soču pilsētas, kura ir izsludinājusi tabakas smēķēšanas izskaušanas kampaņu starp visiem kūrorta iedzīvotājiem un apmeklētājiem, pieredzes izplatīšana. Daudzas mūsu valsts augstākās izglītības iestādes cīnās, lai komandā nebūtu neviena cilvēka, kurš ļaunprātīgi izmanto nikotīnu. Objektīva smēķēšanas nevēlamo seku analīze katram smēķētājam rada dabisku domu par iespējamiem un pareizākajiem veidiem, kā atbrīvoties no sliktā ieraduma. Diemžēl ilgais latentais (latentais) smēķēšanas slimības (nikotinisms) periods sarežģī cīņu pret šo "mūsu laika mēri", kā to bieži sauc ārvalstu literatūrā. Visbiežāk cilvēks nopietni sāk domāt par smēķēšanas atmešanu pēc prekursoru parādīšanās vai acīmredzamām slimības un tās komplikāciju pazīmēm, un, kā jūs zināt, slimību ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc ir ļoti svarīgi atmest šo ieradumu pēc iespējas agrāk un neatgriezeniski. Panākumu pamats katrā smēķēšanas atmešanas gadījumā ir paša smēķētāja nepielūdzamā vēlme. Jaunās atturības parādības vairumā gadījumu var pārvarēt pat bez minimālas palīdzības no ārpuses, jo ir konstatēts, ka tikai 30% smēķētāju attīstās patiesa atkarība no tabakas, kuru ir grūti pārvarēt. Atsevišķas smēķēšanas atmešanas metodes ir sadalītas divās lielās grupās. Vienā no tām ieteicams veikt pakāpenisku atšķiršanu, lēnām samazinot smēķēto cigarešu skaitu un izmantojot tabakas šķirnes ar zemu nikotīna saturu, otras pamatā ir pilnīga nikotīna izslēgšana no iekļūšanas organismā bez iepriekšēja ierobežojuma. Šeit ir ekspertu piedāvātās metodes. 1. metode.
2. metode.
Ir trešā recepte smēķēšanas atmešanai:
Visi ieteikumi ir balstīti uz zināšanām par tabakas dūmu ietekmes uz cilvēka ķermeni īpašībām, atkarības no tabakas smēķēšanas mehānismiem un atteikšanās simptomu attīstību, atsakoties no šī ieraduma. Ieteikumi ir paredzēti personai, kura ir stingri nolēmusi atteikties no atkarības, lai gan tas nav īpaši vērsts uz uzmanību. Mēs uzskatām, ka jebkura padoma pirmajam punktam jābūt šādam: "Tuvākajā nākotnē pieņemiet stingru lēmumu atmest smēķēšanu!" Tikai ievērojot šo nosacījumu, tiek sākta cīņas panākumu garantija. Cīņa pret smēķēšanu ir stingri individuāla (nepieciešams izdarīt atrunu, ka šis apgalvojums neizslēdz tās kolektīvās metodes), jo atbrīvošanās no slikta ieraduma, pirmkārt, ir katra cilvēka uzvara pār viņa vājumu. Šķiet, ka jums nevajadzētu publiski reklamēt smēķēšanas atmešanu, jo, ja pirmo reizi neizdoties atmest smēķēšanu, cietīs jūsu reputācija kā personai, kas stingri tur vārdu. Pieņem lēmumu tikai sev. Tad draugi uzzinās, ka esat atmetis smēķēšanu pēc 1–2 mēnešiem, kad cīņa pret nikotinismu jums vairs nebūs liela problēma (grūtākais ir izturēt pirmās 3-4 dienas). Ja pirmo reizi neizdodas pilnībā atmest smēķēšanu, jebkurā piemērotā brīdī varat atsākt jaunu mēģinājumu, nebojājot reputāciju. Ir ieteicams sākt atmest smēķēšanu mainītā vidē (atvaļinājumā, pārgājienā, atvaļinājumā, ilgā komandējumā utt.), Kad īslaicīgi tiek pārtraukta saikne ar smēķēšanas draugiem, kuri gribot negribot var atcelt sākotnējie panākumi. Pieredzējušam smēķētājam vēlme smēķēt, kaut arī lielā mērā izslēgta, var saglabāties ilgu laiku (līdz pat gadam), taču katru dienu ar to cīnīties kļūst arvien vieglāk, un iegūtā gribasspēka apziņa kalpo kā nozīmīgs morāls papildinājums pastāvīgi uzlabojošam veselības stāvoklim ... Liela cigarešu šķirņu izvēle ar atšķirīgu nikotīna saturu tabakā palīdz pakāpeniski atteikties no ieraduma. Tabakas šķirņu izmantošana ar zemāku šī toksiskā produkta saturu veicina pakāpenisku atšķiršanu no tā uzņemšanas. Pāreja uz cigarešu lietošanu ar uzlabotiem un papildu filtriem ievērojami samazina to toksicitāti un tādējādi arī veicina cīņu pret nikotinismu. Pilnīgi pārtraucot smēķēšanu, abstinences parādības ir izteiktākas, cīņa ar atkarību no nikotīna ir asāka un bezkompromisa. Tomēr šī metode nodrošina ātrāku un ticamāku rezultātu nekā pakāpeniska atšķiršana no cigaretes. Smēķēšanas ierobežošanu pakāpeniski var salīdzināt ar ienaidnieka cietokšņa aplenkumu, savukārt pilnīgu tā noraidīšanu - ar šī cietokšņa sagūstīšanu vētra. Pirmajā gadījumā ilgstoša cīņa var uzbrucēju tik ļoti nogurdināt, ka viņš atceļ aplenkumu, sevi morāli un fiziski nogurdinot. Uzbrukums cietoksnim pēc labas psiholoģiskās sagatavošanās tam, zinot visas ienaidnieka vājās vietas un viņa ievainojamību, var dot ātru pozitīvu rezultātu. Tāpēc arvien vairāk pētnieku secina, ka smēķēšanu ir nepieciešams atmest nekavējoties, nopietni un uz visiem laikiem. Tomēr ir cilvēki, kurus vairāk iespaido pakāpeniska atturēšanās no smēķēšanas. Ieteicams to ieteikt gadījumos, kad smēķēšanas atmešanu pavada vardarbīga reakcija bezmiega, depresijas stāvokļu ar atteikumu ēst utt. Atbrīvoties no šī sliktā ieraduma bieži palīdz fiziskā izglītība un sports, īpaši paņēmieni, kuru pamatā ir pašhipnoze, uzmanības novēršanas procedūras, vienas kūpinātas tabakas devas straujš palielinājums (saprātīgās robežās), zāļu un medicīnisko procedūru veikšana, kā ieteicis ārsts. ārsts. Smēķēšanas atmešanas laikā liela nozīme tiek piešķirta fiziskiem vingrinājumiem svaigā gaisā, īpaši elpošanas vingrinājumiem, garām pastaigām un intensīvām ūdens procedūrām. Pirms pašhipnozes jums detalizēti jāiepazīstas ar smēķēšanas negatīvajiem aspektiem, pievēršot uzmanību to izpausmēm savā ķermenī, skaidri saprotot turpmākas ķermeņa saindēšanās sekas, kas var izraisīt iespējamu dzīves plānu sabrukumu.Pašhipnozes rezultātam jābūt stingri pieņemtam lēmumam - atmest smēķēšanu un nekādā gadījumā nesākt no jauna, īpaši negatīvu emociju brīžos. Uzmanība ir pelnījusi aktīvi veicinātās individuālās un kolektīvās autogēnās apmācības, kas rada labvēlīgu psiholoģisko pamatu un šajā sakarā ievērojami palielina anti-nikotīna aktivitāšu efektivitāti. Tabakas pārdozēšanas metode ir balstīta uz novērojumiem: ja iesācējs smēķētājs viņam tūlīt smēķē lielu daudzumu tabakas, viņam rodas akūta saindēšanās ar nikotīnu, kam seko pastāvīga negatīva attieksme pret tabakas smēķēšanu. Lai sasniegtu "super dozes" efektu, cilvēkam jāpiespiež smēķēt 2-3 cigaretes pēc kārtas no lēta veida tabakas, kas viņam nepatīk. Tā rezultātā viņam rodas akūtas saindēšanās ar tabaku simptomi un vairāk vai mazāk ilgstoša nepatika pret tabakas dūmiem. Negatīvās attieksmes pret tabakas smēķēšanu saglabāšana nākotnē tiek veikta ar citiem nikotīnisma apkarošanas līdzekļiem. Jāatceras, ka, lai izvairītos no nopietnām sekām, šī metode jāizmanto, ņemot vērā organisma individuālās īpašības. Ir aprakstīta veiksmīga smēķēšanas atmešana pēc hipnozes, psiho- un refleksoterapijas, akupunktūras sesijām, tomēr to lietošana ir pilnībā ārsta kompetencē. No zāļu arsenāla visefektīvākās ir lobēlija un cititons (zemādas injekcijas) un bulgāru zāles Tabex, kas pēc iedarbības ir līdzīgas ķermenim un satur ķīmisku vielu, kas pēc struktūras ir līdzīga nikotīnam. Ar tās palīdzību ir iespējams "mānīt" ķermeņa šūnas, aizstājot toksisko nikotīnu ar nekaitīgu ķīmisko vielu. Tabeks līdzīgas tabletes ražo Dienvidslāvijas farmācijas rūpniecība (Kuzmanoviča tabletes). Vietējo zāļu anabazīna hidrohlorīda, kas arī ir netoksisks nikotīna dvīnis, lietošana ir ļoti daudzsološa. Anabazīna hidrohlorīds daudzos gadījumos ļauj pieradināt ķermeni iztikt bez nikotīna 2-3 nedēļu laikā. Baltkrievijas zinātniski pētnieciskā sanitārā un higiēniskā institūta ierosinātā košļājamā gumija, kas satur anabazīna hidrohlorīdu, veic veiksmīgus klīniskos izmēģinājumus. Tās lietošana ļauj ievērojami samazināt zāļu terapeitisko devu, vienlaikus palielinot tās darbības efektivitāti sakarā ar to, ka zāles uzsūcas mutes dobums, nekavē aknas. Līdztekus tam košļājamā gumija rada tā saukto aizņemtās mutes efektu, jo košļāšana un smēķēšana vienlaikus ir slikti savietojamas darbības (tā paša iemesla dēļ atmest smēķēšanu ieteicams iesūkt ledenes vai piparmētru konfektes). Vietējie preparāti ietver tabletes, kas satur sudraba nitrātu. Kombinācijā ar tabakas dūmiem tas rada nepatīkamas sajūtas mutē, sliktu dūšu, tādējādi veicinot smēķēšanas akta negatīva refleksa attīstību. Tas pats efekts ir raksturīgs zobu eliksīram un vājiem vara sulfāta, protargola un kolargola, tanīna šķīdumiem. Visi iepriekš minētie pasākumi ir vērsti tikai uz zāļu izņemšanas procesa atvieglošanu, tie ir papildu pasākumi galvenajam nosacījumam - ātrai vai pakāpeniskai nikotīna uzņemšanas pārtraukšanai cilvēka ķermenī. Tāpēc to izolēta lietošana parasti nedod pozitīvu rezultātu ilgtermiņā. SecinājumsDiemžēl līdz šim vēl nav izveidota nosodījuma un neiecietības gaisotne pret tabakas dūmu piekritējiem. Cilvēks, kurš smēķē, netiek uzskatīts par sociālo atstumto, kas ir alkoholiķi un narkomāniem. Lielākā daļa smēķētāju pat nekautrējas par atkarību no tabakas. Zināšanas par tabakas indu postošajām īpašībām dod pamatu dienu no dienas pastiprināt cīņu pret šo pilnīgi noņemamo slikto ieradumu.Vienam no galvenajiem cīņas virzieniem vajadzētu būt smēķētāja "deheroizācijai", viņa atkarības vispārēja atzīšana noteikti ir kaitīga ne tikai viņam, bet arī apkārtējiem. Daži pusaudži un viņu vecāki var pārspīlēt tabakas dūmu bīstamību. Tāpēc ir jāatgādina, ka visi mūsu iesniegtie dati ir nopietnu zinātnisku un statistisku pētījumu rezultāts. Var teikt, ka daudzi izcili zinātnes, mākslas pārstāvji, ievērojami valsts vīri un militārie līderi smēķēja un tomēr guva pārsteidzošus panākumus savā dzīvē. Tātad, vai ir vērts atmest smēķēšanu? Atbilde ir tikai viena - tā ir, jo šis ieradums bija viņu nelaime, nevis viņu cieņa. Bez pastāvīgas ķermeņa saindēšanās ar tabakas indēm viņi varētu dzīvot daudz ilgāk, viņu talants būtu izpaudies vēl lielākā mērā, dzirkstot ar vēl mums nezināmām skaistām šķautnēm. Kas zina, kādus šedevrus cilvēce ir zaudējusi, savaldzināta ar šaubīgajiem smēķēšanas priekiem? Cīņa pret smēķēšanu ir ārkārtīgi svarīgs uzdevums, kas jau sen ir kļuvis par privātu higiēnas problēmu par sociālo un ekonomisko problēmu. Šī ir cīņa par vides tīrību, cīņa par cilvēka veselību. Zubovičs V.K. |
Veselības un ilgmūžības noslēpumi | Palīdzība sirdij |
---|
Jaunas receptes